Vaak vergeten structurele gezondheidsdeterminanten

Structurele determinanten van gezondheid (SDOH) omvatten een breed scala aan sociaaleconomische status, fysieke omgeving, onderwijs, sociale ondersteuningsnetwerken, werkgelegenheid en zelfs gelijkheid in de gezondheidszorg. Sociale determinanten van gezondheid verwijzen naar de omstandigheden van individuen die hun gezondheid en algemeen welzijn beïnvloeden.

Ze kunnen sociaaleconomische, culturele en politieke factoren omvatten en hoe gemakkelijk een persoon toegang heeft tot onderwijs, gezondheidszorg, voedzaam voedsel en een veilige plek om te wonen.

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) beschrijft sociale determinanten van gezondheid als “de feitelijke omstandigheden waarin we worden geboren, groeien, werken, leven en ouder worden. Ze omvatten ook de bredere reeks systemen en krachten die ons dagelijks leven vormgeven.”

Structurele en sociale determinanten van gezondheid zijn een breed scala aan factoren die in alle aspecten van de samenleving worden aangetroffen. Ze staan ​​los van de gezondheidszorg of zelfs de levensstijl van een persoon.

De Nationale Academie voor Geneeskunde ontdekte dat medische zorg alleen al goed was voor ongeveer 10-20% van de bijdragen aan de gezondheidsresultaten van mensen.

Integendeel, talrijke sociale determinanten van gezondheid spelen een veel grotere rol bij het beïnvloeden van iemands gezondheid. Ze vormen tot 80-90% van de totale bijdragende factoren.

Wat zijn structurele gezondheidsdeterminanten?

Mensen die in de gezondheidszorg werken, hebben de neiging om aan te nemen dat elke zorgconsument om dezelfde dingen geeft als zij. Deze kunnen het verkrijgen en behouden van een goede gezondheid omvatten door een goed opgeleide patiënt te zijn, chronische medische aandoeningen, deelnemen aan jaarlijkse putbezoeken, optreden medicatie afstemmingen en het nemen van medicijnen.

Desalniettemin is het de moeite waard om te erkennen dat dergelijke dingen gewoonlijk niet in de gedachten zijn van de typische zorgconsument, met name degenen met sociaaleconomische belemmeringen voor zorg. Het krijgen van gezondheidszorg kan een van de vele concurrerende prioriteiten zijn die vaak op een laag pitje staan ​​in vergelijking met een relatief lange lijst met waardevollere dingen zoals het vinden van een baan, het betalen van de huur of gewoon een afspraak maken.

In de meeste gevallen vallen middelen om sociaaleconomische uitdagingen het hoofd te bieden buiten het bereik van aanbieders of de uitkeringsstructuur van gezondheidsplannen. Dat gezegd hebbende, zou je kunnen beweren dat je niet effectief voor iemand kunt zorgen als je levensfactoren verwaarloost die een enorme impact kunnen hebben op de gezondheid van de gemeenschap.

Zorgorganisaties moeten hun inspanningen en middelen op deze problemen richten, sociale ongelijkheid aanpakken en belemmeringen wegnemen die een negatieve invloed hebben op de gezondheidsverschillen en de kwaliteit van hun leden. Nu is de echte vraag: hoe kunnen ze dit doen als dit soort preventie niet op een claim komt?

Het bepalen van sociale determinanten

Elke zorgorganisatie moet de claimgegevens overtreffen en gesprekken voeren met consumenten om scenario's te bepalen die verder gaan dan de modellen door:

• Vragen naar hun toegang tot verschillende benodigdheden, bijv. onderdak, huisvesting, mobiele klinieken, en zelfs toegang tot vervoer om hun doktersafspraken te bereiken.
• Strategieën creëren om sociale en structurele determinanten van gezondheid te evalueren en aan te pakken en een open en directe dialoog met leden te krijgen.
• Evalueer lichamelijke en geestelijke gezondheidsveranderingen en hun huisvestingsstabiliteit over een bepaalde periode. Ze kunnen ook de stress van hun verzorger, financiële zorgen en het waargenomen vermogen om met problemen om te gaan beoordelen en indien nodig hulp zoeken.
• Actief luisteren op hun feedback en hen in contact te brengen met gemeenschapsbronnen en plannen die hen kunnen helpen barrières voor zorg te overwinnen.

Deze laatste strategie kan bestaan ​​uit het bezorgen van maaltijden, een rit naar een afspraak of professionele zorgdiensten. Deze kleine oplossingen kunnen vaak grote gevolgen hebben voor een persoon.

Zo werd een specifiek lid gemarkeerd voor overdracht naar een professionele zorgmanager die ontdekte dat het lid worstelde met chronische rugpijn die verergerd werd door een oude matras. Ze werkten samen met een lokale non-profitorganisatie die het lid nam en hem hielp om binnen een week een nieuw bed te krijgen.

Als u leden van een gezondheidsabonnement ondervraagt ​​via interactieve voice response-technologie, zult u ontdekken dat dit hen op veel manieren beïnvloedt. Degenen die zich zorgen maken over algemene behoeften (dwz voedsel, onderdak, veiligheid) zullen veel vaker rapporteren dat ze een slechte gezondheid hebben, meer kans hebben op hoge emotionele stress en meer kans hebben dat hun gezondheid hun werkkantoor nadelig beïnvloedt.

Als het gaat om bevolkingsgroepen met een laag inkomen, is gebleken dat mensen die in aanmerking komen voor Medicare en Medicaid de meeste zorgen hebben met betrekking tot levensbehoeften. Medicaid ingeschrevenen en ten slotte Marketplace volgen hen.

Voorbeelden van structurele gezondheidsdeterminanten kunnen in vijf hoofdgroepen worden ingedeeld:

1. Gezondheidszorg: deze categorie omvat de toegang van een individu tot gezondheidszorg en de algehele kwaliteit ervan. Enkele belangrijke factoren zijn toegang tot eerstelijnsgezondheidszorg, gezondheidsvaardigheden, dekking van de openbare ziektekostenverzekering

 

2. Onderwijs: deze groep onderzoekt nauwkeurig het verband tussen de toegang van een individu tot onderwijs en de algehele geestelijke gezondheid. Sommige hiervan zijn de ontwikkeling van kinderen, secundair onderwijs, hoger onderwijs, taal en geletterdheid

 

3. Economische stabiliteit: het verwijst naar de associatie tussen de financiën van een individu en gezondheidsgelijkheid. Sommige factoren omvatten werkgelegenheid, armoede, huisvestingsstabiliteit en voedsel.

 

4. Sociaal en gemeenschap: deze categorie draait om de fundamentele manieren waarop een persoon leeft, speelt, werkt en leert en hoe dit de gezondheid van de persoon beïnvloedt. Factoren zijn: discriminatie, burgerparticipatie, het kantoor en opsluiting

 

5. Buurt: Deze categorie houdt rekening met de plaats waar mensen zijn geboren, inclusief de huisvesting en omgeving van een persoon en de essentiële rol in de gezondheid van die persoon. Voorbeelden van factoren zijn vervoer, huisvesting, toegang tot gezond voedsel, misdaad en geweld, waterkwaliteit

De factoren in elke categorie zijn met elkaar verweven en grotendeels met elkaar verbonden. En al deze factoren kunnen ook bijdragen aan de gezondheid van de gemeenschap, kwaliteit van leven en algemeen welzijn.

Hoe beïnvloeden structurele determinanten van gezondheid het welzijn?

Het is vermeldenswaard dat ongelijkheden op gezondheidsgebied niet te maken hebben met het maken van verkeerde keuzes, geen toegang tot medische hulp of zelfs slechte genen. Ongelijkheid op gezondheidsgebied komt vaak voort uit vermijdbare structurele problemen in gemeenschappen. Over het algemeen kunnen deze sociale determinanten van gezondheid leiden tot ongelijkheden en ongelijkheden op gezondheidsgebied.

Als mensen bijvoorbeeld geen toegang hebben tot supermarkten die gezond voedsel aanbieden, hebben ze minder kans op goede voeding. Het zou hun risico op medische problemen zoals obesitas, hartproblemen en preventie van diabetes kunnen vergroten.

De lokale economie speelt een grote rol in de werkgelegenheid, die van invloed is op het inkomen, de voedselkeuze en huisvesting. Deze kunnen dan gevolgen hebben voor het publiek gezondheid en over het algemeen goed van een heel gezin zijn.

Het promoten van gezonde keuzes of gezondheidsbevordering zal deze barrières niet wegnemen. In plaats daarvan moet elke nationale overheidssector, zoals onderwijs en huisvesting, samenkomen en eerlijk beleid of systemen creëren zodat het publiek gelijkwaardige resultaten kan bereiken.

Over het algemeen kunnen verschillende inputs voor verschillende groepen nodig zijn om gelijkwaardige resultaten te krijgen.

Wat zijn enkele van de risicofactoren?

Invaliditeitsstatus en leeftijd spelen een belangrijke rol bij structurele determinanten van gezondheid, vooral in combinatie met inkomen. Over het algemeen hebben tweevoudig in aanmerking komende leden met een gebrek aan benodigdheden een grotere kans dan Medicaid-ingeschrevenen om te beweren dat emotionele en fysieke gezondheidsproblemen de "productiviteit", of hun vermogen om hun werk uit te voeren of voor andere mensen te zorgen, beïnvloeden.

Bovendien houdt het hebben van zorgen over de behoeften in dat leden een verminderde kans hebben om actieve deelnemers te zijn bij het reguleren van hun gezondheid. Met leden van Marketplace hadden mensen een kleinere kans om gaten in de preventieve zorg te dichten, zoals screening op baarmoederhalskanker en borstkanker, in vergelijking met mensen zonder zorgen.

De tijd voor actie

Het is de moeite waard gebruik te maken van talloze mogelijkheden om structurele determinanten van gezondheidsfeedback gedurende hun hele ambtstermijn te verzamelen met een goed plan en om eventuele veranderingen in de loop van de tijd te volgen. Geef onmiddellijke hulp aan degenen die problemen melden waarvoor middelen beschikbaar zijn. Analyseer vervolgens gezondheidsgedrag en noteer reacties en interventies om geleerde lessen te verzamelen en programma's te herzien.

Vroegtijdige screening en herkenning via interactieve gesprekken is een veelgebruikte methode om ervoor te zorgen dat bevolkingsgroepen met een laag inkomen worden gekoppeld aan effectieve interventies om de onderliggende factoren die van invloed zijn op de gezondheid te beheersen.

Wat is BioScan?

BioScan verzamelt de informatie van uw lichaam met behulp van Galvanische huidreactie (GSR). Het is vermeldenswaard dat er geen bloedafname nodig is en dat er geen klinisch laboratorium nodig is. Meestal wordt een elektrode in de hand van uw patiënt geplaatst en binnen enkele minuten worden de resultaten grafisch weergegeven via testprotocollen op het scherm.

Misschien wilt u bijvoorbeeld sporenelementen, mineralen, vitaminen, zware metalen of hormonen identificeren. Het is de moeite waard om dat op te merken BioScanTM metingen zijn vooral bedoeld voor actieve gezondheidszorg. Hoewel BioScan een bloedanalysetest niet kan vervangen, biedt het wel aanvullende informatie en is het gemakkelijk draagbaar om patiënten met beperkte transportmogelijkheden te bereiken.

Conclusie

De omstandigheden waarin we geboren worden en ons leven leiden, hebben een enorme impact op onze gezondheid. Waar mensen worden geboren, naar school gaan, werken en wonen, noemen professionals dat structurele determinanten van gezondheid.

Dergelijke factoren beïnvloeden de mogelijkheden van een individu om een ​​voedzaam dieet te volgen, in een toxinevrije omgeving te leven, een goede opleiding te volgen, toegang te krijgen tot gezondheidszorg, enz. De WHO en nationale overheidsorganisaties richten zich voortdurend op het aanpakken van SDOH en het verbeteren van gezondheidsverschillen voor elke burger om gelijke toegang tot betere gezondheidszorg.