Er wordt voortdurend onderzoek gedaan naar alternatieven voor pijnbestrijding om effectievere en veiligere manieren te vinden om pijn te beheersen. Een techniek die steeds populairder wordt onder artsen is biofeedback . Maar wat is biofeedback precies, en hoe kunt u als arts deze technologie gebruiken om de patiëntenzorg te verbeteren en een veiligere manier van pijnbestrijding te bieden?
Wat is biofeedback?
Biofeedback maakt gebruik van sensoren die op de huid of vingertoppen worden geplaatst om informatie over bepaalde lichaamsfuncties te controleren en door te geven. Deze functies zijn onder meer:
- Meridiaanweerstand
- Hartslag
- Bloeddruk
- Temperatuur
- Ademhaling of ademhaling
- Activiteit van de eccriene zweetklieren
- Spiercontracties
- Hersenen en zenuwstelsel
Een gestreste patiënt kan tekenen vertonen van een verhoogde ademhaling en een snelle hartslag. Biofeedback toont deze verhogingen en stelt de patiënt in staat ademhalings- en ontspanningsoefeningen te gebruiken om de ademhaling en hartslag te kalmeren en te vertragen. Op dezelfde manier kunnen spiercontracties of spasmen in bepaalde lichaamsregio's worden gedetecteerd, waarna de patiënt zich op deze gebieden kan concentreren om de spieren te ontspannen en de pijn te verlichten. Hersenactiviteit kan patiënten ook helpen bij het beheersen van andere soorten pijn, zoals hoofdpijn en migraine.
De wetenschap achter biofeedback-pijnbeheer
Het concept achter biofeedback is om patiënten informatie te geven en hen te leren hun fysiologie te beheersen. Deze controle stelt hen in staat om bepaalde functies te verbeteren of symptomen zoals pijn te verminderen. Pijn kan zowel intern als extern van aard zijn. Recent wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat factoren de pijnreactie op deze bronnen kunnen beïnvloeden. Een van deze factoren is een slecht functionerend zenuwstelsel. Patiënten met een slecht functionerend zenuwstelsel reageren sterker op omgevingsstress en hebben daardoor een lagere pijndrempel, waardoor ze eerder met pijn reageren. Als gevolg hiervan lijden deze patiënten vaak aan chronische pijn.
Als een slecht gereguleerd zenuwstelsel pijn kan verergeren, dan kan het reguleren van het zenuwstelsel pijn verminderen. Biofeedback biedt patiënten de nodige informatie om hun zenuwstelsel beter te reguleren en zo de pijn die ze ervaren te verminderen. Een voorbeeld van hoe biofeedback werkt, is te vinden in een onderzoek onder kinderen met migraine. De biofeedbackinformatie is voornamelijk gebaseerd op temperatuurmetingen. De kinderen werden gevraagd na te denken over manieren om hun handen te verwarmen en dit denkproces te oefenen. Dit resulteerde in een verhoging van de temperatuur en een vermindering van de migraine.
Temperatuur is zo'n effectieve maat voor pijn als gevolg van de vecht- of vluchtreactie. Het lichaam reageert op stress door de bloedsomloop uit de perifere weefsels te halen en naar het hart, de longen, de grote spieren en de hersenen te sturen om zich klaar te maken om te vechten of te vluchten. Wanneer de handen koud zijn, vertelt de focus op het verwarmen ervan de hersenen om de bloedsomloop naar deze punten te vergroten, de vecht- of vluchtreactie te omzeilen en de stressniveaus in het lichaam te verminderen. Het heeft dus een directe invloed op door stress veroorzaakte pijn, die interne of externe oorzaken heeft.
Hoe werkt biofeedback-technologie?
Biofeedbacktechnologie zoals BioScan is een systeem voor het testen van de galvanische huidrespons. BioScan biedt een of beide van de volgende mogelijkheden: een meridian stress assessment (MSA) en een stressweerstandstest (SRT). Daarnaast geeft BioScan informatie over hoe een patiënt met stress omgaat en wat de onderliggende oorzaak van die stress kan zijn. De verzamelde gegevens worden verwerkt in grafieken. Deze grafieken zorgen ervoor dat de informatie gemakkelijk te begrijpen is voor zowel de behandelaar als de patiënt. Bij pijnmanagement met biofeedback worden stressbeoordelingen en -testen uitgevoerd om de pijnbeheersing te verbeteren. De feedback helpt de patiënt beter te begrijpen hoe zijn of haar autonome zenuwstelsel reageert op stressfactoren die pijn veroorzaken, en biedt vervolgens hulpmiddelen om de functies te reguleren en zo de pijn te verminderen.
Welke technieken worden gebruikt bij de behandeling van biofeedbackpijn?
Er worden vier hoofdtechnieken gebruikt om pijn te verminderen:
- Diepe ademhalingsoefeningen om stress te verminderen en de geest en het lichaam te ontspannen. Diep ademhalen blijkt ook de lymfatische functie van het lichaam te verbeteren en een ontgiftend effect te hebben. Bovendien kan de techniek de bloeddruk verlagen, de energie verhogen en de immuniteit versterken.
Progressieve lichaamsspanningontspanning leert uw patiënt specifieke spiergroepen aan te spannen en te ontspannen. Dit is de ideale techniek om spierpijn te verlichten die is veroorzaakt door blessures of stress.
– Geleide visualisatie, waarbij een patiënt zich kan concentreren op een beeld dat kalmerend en ontspannend werkt. Het kan ook specifieker zijn, zoals in het bovenstaande voorbeeld, waarbij kinderen leerden zich voor te stellen hoe ze hun handen konden opwarmen.
- Mindfulness-meditatie richt zich op het denken aan positieve gedachten en het loslaten van negatieve gedachten of energie.
Door de onmiddellijke toegang tot deze gegevens kunnen u en de patiënt zien dat de techniek werkt en hoe deze werkt om de functies van het autonome zenuwstelsel te helpen reguleren.
Welke soorten pijn kunnen worden aangepakt?
De technologie is met name gunstig voor patiënten met de volgende soorten pijn:
- Buikpijn
- Phantom ledematen pijn
- Nek- en schouderpijn
- Kaakpijn of kaakgewrichtsaandoening (TMD)
- Onder rug pijn
- fibromyalgie
- Migraine en spanningshoofdpijn
Is biofeedback-technologie FDA goedgekeurd?
Het BioScan-apparaat is goedgekeurd door de FDA. Het belangrijkste voordeel van het apparaat is dat het volledig niet-invasief is en tegelijkertijd gegevens levert over een verscheidenheid aan functies van het autonome zenuwstelsel. Bovendien kan het apparaat geen schade toebrengen aan een patiënt en zal de patiënt geen ongemak of pijn voelen terwijl het apparaat zijn beoordelingen en tests uitvoert.
Heeft u een vergunning nodig om biofeedbackpijnmanagement te beoefenen?
Er zijn geen aanvullende kwalificaties, certificeringen of licenties wettelijk vereist om pijnbestrijding met biofeedback te bieden. Beoefenaars moeten echter een gespecialiseerde training volgen over het gebruik van het specifieke apparaat, het interpreteren van de gegevens en het leren van de verschillende technieken die worden gebruikt in combinatie met het biofeedback-apparaat.
Kan biofeedback worden gebruikt in combinatie met andere modaliteiten?
Biofeedback kan veilig worden gebruikt in combinatie met andere modaliteiten, omdat het niet-invasief is en er geen bijwerkingen of interacties zijn met geneesmiddelen. BioScan kan ook stand-alone worden gebruikt.
Beheer de verwachtingen van de patiënt met biofeedback-pijnbeheer
Biofeedback is bedoeld als een langetermijnoplossing voor pijnverlichting. Het leren reguleren van je eigen lichaam kan echter enige tijd in beslag nemen. Over het algemeen zou een patiënt na een aantal biofeedbacksessies in staat moeten zijn tot zelfregulatie. Patiënten die gedurende langere tijd biofeedback hebben ontvangen en hun autonome functies beter kunnen reguleren, melden een lichte tot aanzienlijke pijnvermindering. Het is echter essentieel om van patiënten te verkrijgen dat zij goed geïnformeerd zijn over het feit dat pijnverlichting afhankelijk is van hoe goed zij hun autonome functies zelf kunnen reguleren. Bovendien zal de pijnvermindering in de loop van de tijd verder toenemen.
Hoe kan pijnbehandeling uw medische praktijk ten goede komen?
Het feit dat biofeedback een effectief alternatief biedt voor pijnbestrijding, kan uw patiënten op verschillende manieren enorm helpen. Ten eerste kan het hen in staat stellen hun pijn beter te beheersen, zonder medicijnen en schadelijke bijwerkingen. Veel patiënten die geen verlichting vinden met pijnstillers, hebben ontdekt dat alternatieven zoals biofeedback effectiever zijn in het beheersen van hun pijn. BioScan biedt uw patiënten ook de mogelijkheid om meer controle over hun lichaam en daarmee over hun gezondheid te krijgen. Het besef dat ze technieken kunnen gebruiken om functies te reguleren waarvan ze dachten dat ze er geen controle over hadden, kan een enorme opluchting zijn en hen helpen hun pijn en de onderliggende aandoening te beheersen.