La sudorazione è un processo naturale che aiuta a regolare la temperatura corporea. Le ghiandole sudoripare eccrine si attivano in condizioni di caldo e freddo, quando il corpo si raffredda o si riscalda. Queste ghiandole producono sudore che evapora dalla superficie cutanea, generando un effetto rinfrescante in ambienti umidi e riscaldante in ambienti secchi.
Ghiandole sudoripare apocrine contro eccrine
– Ghiandole eccentriche, che possono generare più di 2 litri di sudore al giorno.
– Le ghiandole sudoripare apocrine, localizzate solo in alcune parti, hanno una secrezione densa, più densa e grassa. Questa sostanza secreta viene rilasciata durante la pubertà o quando un individuo sta vivendo notevoli emozioni.
Come si raffreddano le ghiandole sudoripare eccrine?
Oltre a fungere da strato protettivo contro pericoli e batteri nocivi, il tessuto adiposo è anche responsabile del mantenimento della temperatura corporea entro un intervallo salutare. A seconda delle condizioni ambientali e di altri fattori come l'attività fisica, il corpo necessita di diverse strategie per la termoregolazione.
Ghiandole eccrine e sudore
Nell'uomo sono presenti circa 3 milioni di ghiandole sudoripare, di cui fino al 50% sono ghiandole eccrine. Il numero totale di ghiandole eccrine può arrivare fino a 1.5 milioni, e la maggior parte si trova sulle piante dei piedi, sui palmi delle mani e sulla fronte. Queste ghiandole producono un liquido trasparente composto principalmente da acqua con piccole quantità di ioni e altri elettroliti. Il liquido prodotto dalle ghiandole eccrine è noto come sudore. Il sudore è tipicamente composto per il 99% da acqua e per l'1-2% da soluti, creando una soluzione ipotonica.
La temperatura corporea ideale per un essere umano si aggira intorno ai 36 °C (98 °F). Poiché lo scopo è quello di raffreddare il corpo, le ghiandole eccrine si attivano sia nelle zone calde che in quelle più fredde. Queste ghiandole secernono sudore che, evaporando dalla pelle, crea un effetto rinfrescante in ambienti umidi e riscaldante in condizioni di siccità. Il corpo umano regola la propria temperatura principalmente attraverso l'evaporazione del sudore dalla pelle. Il sudore contiene anche piccole quantità di urea, acido lattico e acido urico, che sono i componenti principali responsabili dell'odore del sudore. Una delle funzioni delle ghiandole sudoripare eccrine è quella di produrre una sostanza simile ai fluidi corporei che, evaporando nell'aria, contribuisce a creare questo effetto.
La maggior parte delle persone suda quando la temperatura della pelle raggiunge circa 30 °C (86 °F). Il sudore è completamente inodore finché non entra in contatto con i batteri presenti sulla pelle. Questi decompongono le sostanze contenute nel sudore che emettono un odore sgradevole. La quantità di sudore prodotta da una persona può variare in base a fattori genetici, età, sesso, intensità dell'esercizio fisico e persino fattori psicologici. Quando queste ghiandole si attivano, possono produrre in media da 0.5 a 2 litri di sudore all'ora.
Infezione delle ghiandole sudoripare eccrine
Poiché queste ghiandole secernono una grande quantità di liquido, sono soggette a infezioni da microrganismi, inclusi i funghi. L'infezione si verifica più frequentemente quando le ghiandole eccrine sono ostruite o non funzionano correttamente. Se ciò accade in una sola zona della pelle, può causare fastidio e persino dolore, con arrossamento, gonfiore, calore e prurito. Questi sono segni di infiammazione. Se le ghiandole sudoripare eccrine si ostruiscono, possono insorgere infezioni gravi. Possono comparire protuberanze gonfie sotto la pelle, che si sviluppano in risposta a stimoli esterni come calore e sudore. Queste protuberanze compaiono nelle zone coperte dagli indumenti, soprattutto in quelle in cui la pelle è a stretto contatto con altra pelle. Di solito l'infezione inizia con una sola ghiandola per poi diffondersi alle altre nella stessa area. Una volta infette, possono gonfiarsi e produrre una secrezione giallastra o biancastra. Se la causa è un'infezione fungina della pelle, questa si screpola, provocando nel tempo una sensazione di bruciore. L'infezione delle ghiandole sudoripare eccrine richiede un trattamento mirato della causa e del dolore e del fastidio che ne derivano.
altri fattori
Alcune altre condizioni possono anche essere correlate alla sovrapproduzione di sudore. Questi includono:
Iperidrosi: si tratta di una sudorazione eccessiva, superiore a quella necessaria per la normale termoregolazione. Nella maggior parte dei casi, interessa tutto il corpo, ma in alcune circostanze può colpire solo una parte specifica, come mani, piedi, viso o ascelle. Diversi fattori possono peggiorare la situazione, tra cui lo stress e le temperature più elevate. L'iperidrosi può manifestarsi anche in momenti casuali della giornata.
Obesità: L'obesità, oltre a rappresentare un problema per le patologie ad essa correlate, può causare sudorazione eccessiva. La massa corporea delle persone obese tende ad aumentare esponenzialmente, contribuendo in modo significativo alla produzione di calore.
Sistema nervoso: anche le lesioni possono causare sudorazione eccessiva. Tra queste, le lesioni possono interessare il sistema nervoso, compromettendone la struttura o rendendolo inefficace. In questi casi, le ghiandole sudoripare funzionano correttamente, ma si verifica un'interferenza nella loro comunicazione con il cervello.
Alcol: Anche il consumo di alcol può contribuire alla sudorazione. L'alcol aumenta direttamente l'attività delle ghiandole sudoripare eccrine e innesca la produzione di adrenalina, peggiorando ulteriormente la situazione.
Ipertermia: significa che la temperatura corporea centrale si innalza oltre i valori normali. Di solito è il risultato dell'esposizione a calore estremo, ma alcuni farmaci possono esserne la causa.
Farmaci: Molti di questi possono anche causare sudorazione. Se i vostri pazienti hanno notato una sudorazione tale da destare preoccupazione riguardo alla terapia farmacologica, osservateli e monitorateli per individuare eventuali altri effetti collaterali. Si prega di coordinarsi con gli altri operatori sanitari che seguono il paziente per garantire che le cure vengano continuate riducendo al minimo la sudorazione.
Stress: Lo stress di qualsiasi tipo – fisico, mentale o emotivo – può aumentare la temperatura corporea e provocare sudorazione. La sudorazione indotta dallo stress può essere causa di notevole disagio. Quando si valuta la sudorazione del paziente, si prega di prendere nota di eventuali altri fattori correlati, in modo da poter fornire un'assistenza migliore.
Take Action
Ci sono diverse azioni possibili che puoi consigliare ai tuoi pazienti per combattere la sudorazione eccessiva
Antitraspiranti/Deodoranti – È uno dei metodi più comuni per combattere la sudorazione. In sostanza, agisce utilizzando ingredienti che interrompono o ostacolano la capacità delle ghiandole sudoripare. Sebbene sia molto efficace, non tutti possono utilizzare questa opzione. I deodoranti aiutano solo a eliminare gli odori sgradevoli causati dal sudore, ma non impediscono completamente la sudorazione.
Abbigliamento caldo – Per chi soffre di problemi di surriscaldamento corporeo, come ad esempio l'obesità, l'abbigliamento caldo può essere un'ottima soluzione. Questo perché aiuta attivamente a trattenere il calore. L'abbigliamento caldo si presenta solitamente sotto forma di tuta intera o di maglia intima da indossare sopra i vestiti.
Opzioni chirurgiche – Quando tutti gli altri protocolli hanno fallito, la chirurgia può essere l'opzione più affidabile disponibile. Di solito comporta la rimozione di parte della superficie cutanea o delle ghiandole sudoripare. La chirurgia è l'opzione più invasiva, quindi è necessario accertarsi che il paziente sia in grado di gestire i rischi connessi. Può anche causare cicatrici, che influenzeranno il funzionamento delle ghiandole sudoripare in futuro.
Simpatectomia toracica endoscopica (ETS) – Una procedura chirurgica che interrompe i segnali inviati dal cervello alle ghiandole sudoripare. È indicata per chi soffre di iperidrosi in una sola area clinica. Questa procedura è adatta a pazienti con sudorazione eccessiva di mani e piedi, pur in assenza di segni di iperidrosi.
Valutazione rapida utilizzando BioScan
Tutti sudano. È un processo naturale e necessario che utilizziamo per raffreddarci quando inizia a surriscaldarci. La sudorazione può anche essere usata per riscaldarsi quando fa troppo freddo. Quando le ghiandole sudoripare eccrine di una persona non funzionano correttamente, possono verificarsi sudorazione eccessiva o altri effetti collaterali che causano disagio alla pelle. Se vuoi aiutare i tuoi pazienti che soffrono di problemi alle ghiandole eccrine, devi imparare come una corretta valutazione possa portare a migliori opzioni di cura che allevieranno la loro sofferenza e ridurranno i costi sanitari. Il primo passo nella valutazione dei problemi alle ghiandole eccrine è comprenderne le cause. Una conoscenza approfondita di come la persona reagisce a vari fattori di stress è il modo migliore per procedere. Un'assistenza sanitaria di qualità include l'esecuzione di una valutazione completa in modo rapido ed efficiente utilizzando uno strumento che fornisca tutte le informazioni necessarie.
Se possibile, è preferibile optare per procedure di test non invasive, in quanto meno rischiose per chi già soffre di sintomi fastidiosi. BioScan è un metodo moderno e non invasivo che consente di valutare e testare le tipiche risposte agli stressor. Approvato dalla FDA statunitense, utilizza un sistema GRS (risposta galvanica cutanea) all'avanguardia, completamente portatile e utilizzabile anche al di fuori della clinica. Le sue dimensioni ridotte permettono di riporlo in una piccola borsa per laptop. L'installazione del dispositivo richiede solo pochi minuti e può essere utilizzato in diversi contesti, come cliniche, abitazioni e luoghi di lavoro. BioScan si connette a un'applicazione software installata sul computer o sul laptop. Fornisce un report dettagliato e un grafico che consentono di pianificare un trattamento efficace per il paziente.